MEDSin

Νέα τροποποιημένη μέθοδος για την αντιμετώπιση της αρθρίτιδας του αντίχειρα


Θεαματική μετεγχειρητικη βελτίωση, με τη χρήση ελαφρού πλαστικού νάρθηκα x-light και την άμεση κινητοποίηση (15ηημερα) παρουσιάζουν οι ασθενείς που χειρουργούνται με τη νέα  τροποποιημένη Μέθοδο (Edwing-Chung) για την αντιμετώπιση της αρθρίτιδας του αντίχειρα.

Αυτό τονίστηκε στο πρόσφατο  κοινό συνέδριο Αμερικανικών Εταιρειών Χειρουργικής Χεριού και Φυσικοθεραπείας, που πραγματοποιήθηκε στην Φιλαδέλφεια των ΗΠΑ. Επίσης, όπως σημείωσαν οι επιστήμονες, στα αρχικά στάδια όπου ακόμα η εγχείρηση δεν είναι αναγκαία, η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι οι ενέσεις αυτολόγων παραγόντων ληφθέντων δια φυγοκεντρήσεως από τα αιμοπετάλια του αρρώστου, μέθοδος που γίνεται στο ιατρείο.

«Οι μελέτες που παρουσιάστηκαν στο συνέδριο δείχνουν, σε σχέση με το παρελθόν, ότι η χρήση του νάρθηκα και η άμεση κινητοποίηση (την 15 και όχι την 25 ημέρα) του δακτύλου προσφέρουν στους ασθενείς θεαματική  μετεγχειρητικη βελτίωση» αναφέρει ο χειρουργός ορθοπαιδικός Δρ Ιωάννης Ιγνατιάδης.

Η αρθρίτιδα βασικής άρθρωσης του αντίχειρα, έχει ιδιαίτερη «αδυναμία» στις γυναίκες και η ηλικία 35-52 χρόνων είναι η πιο επιρρεπής  στη νόσο. Τα βασικά, αρχικά αλλά και με την  εξέλιξη της νόσου, συμπτώματα είναι ο επιδεινούμενος πόνος που συνοδεύεται από πρήξιμο, η αδυναμία σύλληψης αντικειμένων, η υπεξαρθρώση στη βάση του αντίχειρα, η σμίκρυνση μήκους και αχρήστευση.

Η επέμβαση γίνεται με περιοχική αναισθησία μασχάλης, διαρκεί μία  ώρα και η νοσηλεία διαρκεί μία ημέρα. «Μετά την έξοδο ο ασθενής βάζει  νάρθηκα για 15 ( και όχι 25 ημέρες όπως στο παρελθόν)  και στη συνέχεια πλέον κινητοποιεί το δάκτυλο ενώ ακολουθεί φυσικοθεραπεία  για ένα μήνα» εξηγεί ο κ Ιγνατιάδης. Η γρήγορη κινητοποίηση σε συνδυασμό με την φυσιοθεραπεία βοηθά  το δάκτυλο  μέσα σε 60 ημέρες να ανακτήσει δύναμη και προοδευτικά να γίνει και πάλι ανώδυνο και λειτουργικό.

Η  βασική  θεραπεία επιλογής για την αντιμετώπιση των αρχικών σταδίων της βασικής αρθρίτιδας  είναι   η πρωτοποριακή θεραπεία  τοπικών ενέσεων  με αυτόλογους παράγοντες από το αίμα του ασθενούς. «Η  εφαρμογή της θεραπείας, είναι απλή , γρήγορη και έχει άμεσα αποτελέσματα. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε κατάλληλα εξοπλισμένο ιατρείο και από εξειδικευμένο ιατρό, γεγονός που μειώνει συνολικά το κόστος της επέμβασης, αφού δεν γίνεται  εισαγωγή σε νοσοκομείο» προσθέτει ο κ. Ιγνατιάδης.              

Η εφαρμογή της θεραπείας, μετά τη διάγνωση της πάθησης, είναι απλή καθώς ξεκινά  με λήψη αίματος από τον ασθενή. Στη συνέχεια γίνεται ειδική επεξεργασία  και λαμβάνεται   από το αίμα  πλάσμα πλούσιο σε ένα είδος «αντισωμάτων», τους λεγόμενους αυξητικούς  παράγοντες,  οι οποίοι εδράζουν στο περίβλημα των αιμοπεταλίων και έχουν αυξητικές-επουλωτικές ιδιότητες. Ακολούθως ο θεράπων γιατρός με σύριγγα κάνει έκχυση του πλούσιου σε παράγοντες πλάσματος   στο σημείο του μεγίστου πόνου ή γύρω από αυτό σε πέντε κοντινά σημεία .